发烧时，喝冰水升温，热水退烧？

场景：

智齿发炎，高烧到38.9℃，喝了一杯冰水，立马严寒难耐浑身发抖；翌日，又烧到38.9℃，喝了两大杯热水，体温就逐步就降下来了。

由此我们是不是可以得出“发烧时，喝冰水升温，热水退烧”的结论呢？

不能。

由于，这一个“自身对照试验”的设计存在严重缺陷，两次试验的条件没有获得严酷的控制。

特别是没有设定和控制喝水的“时机”条件，从而引入了极大的偏倚，造成效果的不可信。

最终的效果是，误导我们把由于发烧的自限性导致的体温下降错误归因于“喝热水退烧”。

发烧的历程

很多人以为，只要体温跨越正常局限就是发烧。

其实不然。

医学上的发烧是这样界说的：

在某些致热源 *** 下，在下丘脑体温调治中枢控制下的体温升高。

也就是说，发烧的体温升高是受体温调治中枢控制的。

在这种调控下，体温反映履历一个自限性周期历程。

所谓自限性，一方面是指所能到达的更高温有一个更大值上限，只要体温中枢还正常事情，更高温度就不会跨越这个天花板。

另一方面是说，当体温到达一定水平，体内的内源性降温机制发动，更先自己降温。

效果，体温就会出现一个周期性转变历程。

这个历程一样平常分为体温上升期，平台期和体温下降期，以及可能存在的间歇期。

上图是一个理想化模拟图；

而下面的图则是一个人为制造的经典实验性发烧的周期转变曲线：

给实验豚鼠注射一种名为细菌脂多糖（LPS）的经典致热源，可以发现实验动物的体温出现“双峰”升高转变；

然则，在完全没有给予任何退烧处置情形下，体温最终照样逐步下降到了靠近发烧前（基线）的水平，即自动退烧了。

发烧时，我们为什么一会冷，一会热呢？

这需要从体温调治机制提及。

我们的体温调治有些类似于安装自动变频冷暖空调房间内的温度调控。

在下丘脑体温调治中枢有一个类似于空调温控器的结构，我们称之为体温“调定点”。

正常情形，下丘脑的这个温控器把我们的体温设定在37℃（现实36.8℃）左右，就犹如我们把空调温度设定在25、26℃。

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